Projetos a Decorrer
LINKTBPORTO: Compreender as cadeias de transmissão de tuberculose no Porto para melhorar as estratégias de controlo (POCI-01-0145-FEDER-029521)
Ref
POCI-01-0145-FEDER-029521
Financing Instituitions
FEDER
Participating Institutions
Universidade do Minho: ICVS/3B’s- Laboratório Associado, Instituto de Ciências da Vida e da Saúde / Grupo de Investigação em Biomateriais, Biodegradaveis e Biomiméticos; Universidade Católica Portuguesa - Centro Regional do Porto Centro de Biotecnologia e Química Fina;
Summary
Para o controlo eficaz da tuberculose (TB) são necessárias estratégias para impedir a transmissão. A ausência de sintomas óbvios por longos períodos após infecção inicial atrasa o diagnóstico e facilita a transmissão. As autoridades de Saúde Pública no Porto desenvolveram um esforço notável para identificar indivíduos em risco elevado de terem contacto com casos de TB e de desenvolverem a doença. As iniciativas incluem rastreio de contactos identificados durante a investigação epidemiológica e estratégias específicas para os indivíduos mais vulneráveis. Contudo, resultados recentes da equipa, baseados na análise genética de estirpes de Mycobacterium tuberculosis (Mtb) de 2014-15, revelaram que as estratégias actuais são insuficientes. O Porto tem uma grande diversidade de estirpes de Mtb e um cenário complexo de transmissão. Um maior acompanhamento é desta forma essencial para uma compreensão mais detalhada das cadeias de transmissão. Neste sentido, 4 anos de análise longitudinal das estirpes de Mtbno Porto serão adicionados à análise prévia.
Os isolados de Mtb de todos os casos residentes no grande Porto confirmados em laboratório serão genotipados usando uma plataforma interna certificada. Esta caracterização genética será complementada pela sequenciação de genomas completos de estirpes representativas da diversidade genética das estirpes de Mtb.
Com o objectivo de melhorar as estratégias de rastreio de TB procuraremos desenvolver um método de diagnóstico simples e rápido, baseado em espectrometria de massa com um aparelho portátil. Para melhorar a identificação de indivíduos que se encontram em risco mais elevado e que deverão seguir programas de rastreio específicos serão investigados marcadores imunológicos de maior vulnerabilidade, usando citometria de massa em colaboração com o Instituto Karolinska (KI) na Suécia.
Este projecto será desenvolvido por uma equipa multidisciplinar que visa gerar dados em três aspectos fundamentais para melhorar as estratégias de controlo de TB: 1) compreensão total das cadeias de transmissão; 2) determinação do papel exacto dos grupos mais vulneráveis natransmissão activa e 3) melhoria dos métodos de diagnóstico e marcadores de susceptibilidade para diagnóstico precoce e rastreio de TB.
Os dados genéticos (membros do ICVS) e epidemiológicos (ISPUP) serão combinados, usando uma plataforma bioinformática desenvolvida por membros da equipa (ICVS) para melhor compreender as cadeias de transmissão e o papel dos grupos mais vulneráveis. Isto será complementado com progressos no método de diagnóstico (CBQF) e marcadores imunológicos de susceptibilidade aumentada (ICVS e KI). Especialistas de saúde pública (ISPUP) integrarão a informação para sugerir estratégias melhoradas para o controlo de TB no Porto e potencialmente a outras cidades de Portugal e outros países da Europa.
