Lisbon MSM Cohort

 

 

 

A Lisbon MSM Cohort é um estudo observacional prospetivo iniciado em abril de 2011 em parceira com o CheckpointLX/GAT e o Instituto de Saúde Pública da Universidade do Porto com os seguintes objetivos:

 

1) Na perspetiva da quantificação da carga da infeção e da prevenção:

 

  • Conhecer a dinâmica da infeção VIH nos Homens que têm sexo com Homens (HSH) em Portugal através da quantificação da sua incidência;
  • Monitorizar comportamentos de prevenção primária e secundária, nomeadamente a utilização de preservativo, a frequência e os motivos do recurso ao teste e a utilização de profilaxia pós- e pré-exposição;
  • Identificar pontos críticos para intervenções preventivas.

 

2) Na perspetiva da prestação de cuidados de saúde:

 

  • Identificar estratégias para melhorar continuamente o serviço de testes prestado;
  • Explorar estratégias para garantir a ligação atempada aos cuidados de saúde de todas as pessoas que tenham um resultado reativo.

 

A coorte é constituída por uma amostra consecutiva de clientes do CheckpointLX, um serviço anónimo/confidencial e gratuito para rastreio rápido do VIH dirigido a HSH e realizado por técnicos HSH. São elegíveis para participar no estudo prospetivo os homens que têm um teste não reativo, com idade igual ou superior a 18 anos, que reportam já ter tido sexo com outros homens. São agendadas visitas de seguimento de acordo com a sua disponibilidade, idealmente com intervalos de seis meses.

 

Em cada observação é administrado um questionário sobre comportamentos relacionados com a saúde e um teste rápido VIH. É também oferecido teste para sífilis e hepatite C de acordo com critérios pré-definidos. É oferecido aconselhamento pré e pós-teste e, em caso de resultado reativo, é assegurada a referenciação para uma consulta especializada. O estudo é observacional e é realizado no cumprimento dos princípios éticos enunciados na Declaração de Helsínquia. São considerados participantes apenas os HSH que assinam um documento de consentimento informado. O protocolo do estudo obteve o parecer positivo da Comissão de Ética do Hospital de S. João e Faculdade de Medicina da Universidade do Porto (ID 104/12).

 

A nível nacional, o seguimento desta coorte de HSH VIH-negativos constitui uma ferramenta valiosa para a monitorização dinâmica da infeção VIH num cenário onde a informação prospetiva existente tem sido muito limitada. No contexto internacional permite ainda uma abordagem analítica mais aprofundada das tendências temporais a nível populacional e da identificação das mudanças nos fatores de risco a nível individual que modelam a epidemia nos HSH.

 

Em 2020, a coorte de Lisboa dos Homens que têm Sexo com Homens (HSH) realizou 3404 entrevistas a HSH adultos, das quais 828 foram entrevistas de entrada na coorte.

Identificaram-se 49 testes reativos para o Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH).

Foram identificados também 111 casos reativos para anticorpos para sífilis e 8 para anticorpos para vírus da hepatite C. Não foi identificado nenhum caso reativo para antigénio de superfície do vírus da hepatite B.

Os resultados da coorte, foram publicados em 2020 em dois artigos científicos, duas
comunicações orais em congressos internacionais, e em uma reunião nacional dedicada à saúde sexual dos homens.

O estudo é conduzido no CheckpointLX – um centro de base comunitária, dirigido aos
HSH, para o rastreio rápido, confidencial e gratuito do VIH e outras infeções sexualmente transmissíveis, aconselhamento e referenciação aos cuidados de saúde.

Os rastreios e as entrevistas aos participantes são levados a cabo por técnicos treinados, também eles HSH.