No âmbito do cluster Saúde, do Horizonte Europa, um Programa-Quadro de Investigação e Inovação da União Europeia, o Instituto de Saúde Pública da Universidade do Porto (ISPUP) viu, recentemente, dois dos seus projetos na área da Saúde Mental aprovados – o MENTBEST e o ADVANCE – resultando esta aprovação na atribuição de uma verba de cerca de meio milhão de euros para o seu desenvolvimento.
Tendo sido identificados como prioridade urgente da União Europeia, o bem-estar e a saúde mental estão, no presente, sujeitos a um conjunto de ameaças sem precedentes: falamos da guerra, das alterações climáticas, da pandemia de COVID-19, da massificação das migrações, dos desafios colocados pela digitalização, do envelhecimento das populações, entre outros fatores.
Neste contexto, o ISPUP integra dois projetos de relevo na área da Saúde Mental: o MENTBEST, coordenado pela Aliança Europeia Contra a Depressão (EAAD, Alemanha) e encabeçado, na nossa instituição, pelo Prof. Doutor Ricardo Gusmão e o ADVANCE, coordenado pela Universidade de Copenhaga (Dinamarca) que, em Portugal, está sob a responsabilidade da investigadora do ISPUP, Prof.ª Doutora Cláudia de Freitas.
Os projetos abaixo descritos e agora aprovados foram submetidos no âmbito da call “Boosting mental health in Europe in times of change“, no cluster dedicado à Saúde, do Programa Horizonte Europa. O desenvolvimento destes projetos tem a duração prevista de cinco anos e deverá ser concluído até 2028. Para o desenvolvimento dos projetos MENTBEST e ADVANCE, no ISPUP, foram atribuídas as verbas de 344 mil euros e 167 mil euros, respetivamente.
O projeto MENTBEST reuniu uma equipa de especialistas em saúde mental para desenhar e implementar intervenções comunitárias multicomponentes, com o objetivo de associar a promoção da saúde mental positiva à prevenção das doenças mentais comuns.
As doenças mentais comuns são as mais frequentes e com maior peso nas populações. Incluem perturbações depressivas, perturbações de ansiedade e comportamentos suicidários. Neste contexto, foram feitas intervenções de prevenção do modelo de 4 níveis da EAAD, baseadas na evidência científica e aplicadas em 17 países, da Europa e do Mundo.
Com base nesta experiência, o consórcio do MENTBEST irá agora (1) definir e caracterizar os novos desafios da saúde mental, relacionados com estas mudanças na sociedade; (2) identificar intervenções e ferramentas baseadas na evidência que contribuam para criar maior resiliência junto das populações; (3) criar e validar uma aplicação digital para dispositivos móveis de recolha de informação individual passiva e ativa, com funções de autodiagnóstico e automonitorização a qual também fornecerá estratégias preventivas e de gestão da saúde e doença mental (MENTINA); (4) combinar as intervenções de promoção da saúde mental positiva e a aplicação digital MENTINA com o modelo de prevenção dos 4 níveis do EAAD, adaptado e difundido junto das comunidades (COMBINA); e (5) implementar e validar o COMBINA em 5 países diferentes, analisando com especial atenção a sua eficácia nos grupos mais vulneráveis: jovens, idosos, desempregados, migrantes, e pessoas afetadas por doenças mentais comuns.
Após a avaliação e validação do COMBINA, o programa ficará pronto a ser implementado noutros países da Europa e a nível global. Para isso, será disseminado através de uma estratégia concertada de divulgação, sob responsabilidade do MENTBEST e através da rede EAAD, junto das comunidades e das respetivas entidades governamentais de diferentes países.
A equipa do ISPUP, do Laboratório de Literacia em saúde mental, bem-estar, depressão e prevenção do suicídio, será responsável pelo desenho e produção de todos os materiais, inclusive o manual de implementação do COMBINA.
O ADVANCE é um projeto que visa otimizar estratégias de implementação de intervenções digitais e presenciais no âmbito da prevenção e promoção da saúde mental. As intervenções destinam-se a pessoas em situação de vulnerabilidade e serão aplicadas nos locais onde vivem, aprendem e trabalham. Será criada uma rede transnacional de investigadores para adaptar, implementar e avaliar a efetividade dessas intervenções, em seis países europeus.
A equipa do ADVANCE irá desenvolver um projeto interdisciplinar, assente em diferentes métodos e com foco numa abordagem de direitos humanos e justiça social. O estudo irá abranger: (1) um processo de cocriação centrado na adaptação das intervenções às necessidades dos grupos-alvo que envolverá representantes dos próprios utentes, de profissionais de saúde e de decisores políticos; (2) a implementação de um conjunto de intervenções com populações vulneráveis (desde jovens a idosos, incluindo migrantes) e (3) o desenvolvimento de estratégias que explicitem os procedimentos operacionais e recursos necessários para ampliar o impacto social dessas intervenções, de forma a maximizar o seu potencial de disseminação noutros contextos e países.
Os participantes no projeto incluirão jovens afetados pelas alterações climáticas na Alemanha, jovens adultos em situação de privação socioeconómica na Lituânia, migrantes em Itália e na Dinamarca, trabalhadores da indústria tecnológica nos Países Baixos, e idosos na Suíça. As intervenções serão adaptadas aos contextos e grupos-alvo, mediante a utilização de uma abordagem participativa e dos princípios do “human-centred design”, com enfoque na prevenção do estigma e na disseminação das estratégias mais eficientes.
Por fim, o projeto proporcionará linhas orientadoras para o desenvolvimento de políticas, práticas e investigação na área da prevenção e promoção da saúde mental, a nível europeu.
A equipa do ISPUP será responsável pelo processo de cocriação e adaptação das intervenções aos grupos-alvo, o qual será desenvolvido no âmbito do Laboratório de Investigação Participação Pública em Saúde.
